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Suche nach dem optimalen kardiovaskulären Risiko Biomarker

March 23, 2020

Glucagon Ähnliches Peptid 1 übertrifft hergestellte Herzmarkierungen als frühes Risikokommandogerät für akuten Myokardinfarkt an Leistung.
Eine Studie in der europäischen Herz-Zeitschrift schlägt vor, dass glucagon ähnliche Niveaus des Peptids 1 (GLP-1) helfen konnten, Risiko des akuten Myokardinfarkts (MI) zu schichten und personifizierte Behandlung führen und klinische Ergebnisse zu verbessern. Die Quadrierung weg gegen hergestellte Herzmarkierungen wie pro-B-artiges natriuretic Peptid des Troponins und des N-Anschlusses (NT-proBNP), GLP-1 tauchte als Leistungsträger auf, wenn sie frühe kardiovaskuläre Ereignisse bei hospitalisierten MI-Patienten voraussagte.
Experimentelle Studien haben Vereinigungen zwischen erhöhten Niveaus GLP-1 und akutem MI gezeigt. Bei Patienten mit Diabetes, bekannt Agonisten des Empfängers GLP-1, um Herzergebnisse zu verbessern. Gebäude auf diesen Ergebnissen, Forscher schrieb 918 Patienten entweder mit St.-Segmentaufzug MI oder Nicht-ST.segmentaufzug MI ein (NSTEMI). Sie setzten Gesamt-GLP-1, NT--proBNPniveaus und globales Register von akuten kranzartigen Ergebnissen der Ereignisse (ANMUT) für jeden Patienten nach Aufnahme zum Krankenhaus fest.
Die Studie hatte drei Primärergebnisse: erstes Vorkommen des kardiovaskulären Todes, des nichtfatalen MI oder des nichtfatalen Anschlags. Unter Verwendung der Kaplan--Meierüberlebenspläne und der univariable Cox-Regressionsanalysen fanden die Forscher eine endgültige Vereinigung zwischen GLP-1 und nachteiligen Herzereignissen. In anderer Analyse bestimmten sie auch, dass GLP-1 eine starke Markierung für frühe Herzereignisse war. Möglicherweise erheblich, bested GLP-1 vier andere Markierungen — das Troponin T, das über Hochempfindlichkeitsprobe, knäuelförmige Filtrationsrate unter Verwendung der CKD-EPI Gleichung, das C-reaktive Protein gemessen wurde mit einer Hochempfindlichkeitsprobe (HS-CRP) gemessen wurde und NT-proBNP-in Ereignisse 30 Tage nach Einlieferung ins Krankenhaus vorhersagen. „Außerdem, fügten Niveaus der Aufnahme GLP-1 Mehrwert der ANMUTrisikoberechnung bei NSTEMI-Patienten hinzu,“ die gemerkten Forscher.
GLP-1 Gefahrenverhältnis für nachteilige Ergebnisse blieb sogar nach dem Einstellen auf einige Variablen wie Alter, Sex, Familiengeschichte der Herz-Kreislauf-Erkrankung, Rauchen, Diabetes, Bluthochdruck, hypercholesterinaemia und andere Biomarkers bedeutend. Die zukünftigen Studien sollten sich auf größere Kohorten, die wiederholte Maße GLP-1, um einschließen seinen Wert als Markierung für MI-Patienten besser festzusetzen, die Forscher konzentrieren vorgeschlagen.
Die etwaige Auswirkung des Biomarkers auf Behandlungsschemen und Ergebnisse für MI-Patienten bleibt an diesem Punkt unbekannt, schrieb LEONARDO Roever, MHS, MD, Gary Tse, Doktor, Francesco Versaci, MD und Giuseppe Biondi-Zoccai, MD, in einem in Verbindung stehenden Leitartikel. Dennoch drückten sie Optimismus, den GLP-1 selbst als Routineteil klinische Sorgfalt herstellen würde, trotz einiger Herausforderungen aus.
„Ich glaube dem mit mehr Studien, kann GLP-1 im Vertrauen verwendet werden, um das Risiko von MI zu schichten,“ sagte Roever.
Andere Experten auch wurden durch die Ergebnisse angeregt. Die Studie stellt eine interessante Beziehung zwischen der Darmpathologie her und den akuten kranzartigen Syndromen, Alan Wu, Doktor, Direktor der klinischen Chemie und der Toxikologie bei University of California, San Francisco sagte. „Wir lernen mehr und mehr von der Bedeutung von gastro-intestinalen Fragen mit verschiedenen Krankheiten. Die Tatsache, dass GLP-1 scheint, schützend zu sein,“ ist ein Finden, das möglicherweise therapeutische Auswirkungen hätte. Das Maß, Gefahrenverhältnisse zu den traditionellen Risikofaktoren und zu den Biomarkers zu justieren macht diese Beobachtungen sogar interessantes, addiertes Wu.