Eine Strategie für Leitungsmultisystem-entzündliches Syndrom in den Kindern

Das klinische Profil des Multisystem-entzündlichen Syndroms in den Kindern (VERSCHIEDEN), eine Komplikation von COVID-19, die Krankheit, die durch das Virus SARS-CoV-2 verursacht wird, fährt fort zu entwickeln. Patienten häufig haben C-reaktives Protein (CRP), D-Dimer und Troponinniveaus, Erfahrungssymptome über bedeutenden Organsystemen erhöht, und werden in einigen Fällen streng krank. Außerdem VERSCHIEDEN verkündet anders als bei jüngeren Patienten als die ältere. Während Studien auf der Demographie, den klinischen Erscheinungsbildern und den Laborwerten, die zu dieser Bedingung spezifisch sind auftauchen, haben Experten Algorithmen in Handarbeit gemacht, um Prüfung in den Kindern zu optimieren, die vom Haben dieser neuen entzündlichen Störung vermutet werden.

Das amerikanische College von Rheumatologie (ACR) in der klinischen Anleitung des neuen Entwurfs plante einen Prüfungsalgorithmus, der eine Zweistufenannäherung umreißt. ACR empfiehlt, dass Kinder mit Fieber >38℃, einer epidemiologischen Verbindung zu SARS-CoV-2 und zwei andeutenden klinischen Eigenschaften den weiteren Laborversuch durchmachen (Laborversuche der Reihe 1). Tests der Reihe 1 umfassen die Routine-, leicht zugänglichen klinischen Labors wie komplettes Blutbild, umfassende metabolische Platte, Erythrozytsedimentbildungsrate (ESR), CRP und Serologie-/Polymerase-Kettenreaktions-Tests für SARS-CoV-2. Wenn Laborversuchergebnisse der Reihe 1 CRP ≥5 oder ESR≥40 und eine andeutende Laboreigenschaft wie neutrophilia oder Plättchenzählung umfassen <150>

„Der Zweck dieser Zweistufenannäherung ist, die Anzahl der Patienten zu begrenzen, die eine große und teure Diagnosearbeit oben durchmachen muss,“ sagte Lauren Henderson, MD, MMSc, ein Teilnahmerheumatologe am Krankenhaus Boston-Kinder, das die VERSCHIEDENE Task Force des ACRS vorangeht. „In den Kindern, die sehr krank sind (mit Schock), in Reihe 1 und in Reihe 2 sollte die Prüfung in allen Fällen durchgeführt werden.“